「歯ぐきから血が出る」「朝、口の中がネバネバする」・・・そんな症状を感じたことはありませんか？
歯周病は日本の成人の約8割がかかっているといわれる国民病です。しかし、初期症状がほとんどないため「サイレントディシーズ（沈黙の病気）」とも呼ばれています。
気づいたときには歯を失う寸前まで進行していることも少なくありません。だからこそ、自宅で簡単にできるセルフチェックを習慣化することが大切なのです。
今回は、歯周病の早期発見につながる6つのサインと、具体的なチェック方法を詳しく解説します。
歯周病とは？なぜ自覚しにくいのか
歯周病は、細菌が歯と歯ぐきに入り込んで炎症を起こす病気です。
むし歯と違って、進行してもほとんど痛みが出ません。歯ブラシ時に多少、歯ぐきから出血する程度なので、自分が歯周病にかかっているのか、それとも症状が悪化しているのかさえも気付かない方がほとんどです。
悪化すると歯の支えとなる顎の骨まで溶かされてしまうため、最悪の場合は歯が抜け落ちてしまうこともあります。しかも、感染している歯は1本にとどまらず、他の歯も感染している場合がほとんどですので、まとめて何本も抜けてしまう可能性があるのです。
歯周病は「歯が抜けてしまう恐れのある病気」として多くの方に知られていますが、その怖さは口の中だけにとどまりません。今や、歯周病は生活習慣が原因で発症する疾患・・・つまり、生活習慣病と言われており、身体の生活習慣病や、その他の身体の病気とも深く関係しています。
歯周病菌が口腔内から血管や気管に入り込むと、全身を巡って様々な疾患を引き起こすという研究結果が出ているのです。脳卒中、肺炎、心臓病、糖尿病、低体重児出産・早産などのリスクが高まることが分かっています。
歯茎から膿が出るのはなぜ？考えられる原因と受診の判断基準
歯茎から膿が出る症状は、歯や歯ぐきの感染や炎症が進行しているサインである可能性があります。本記事では、膿が出る主な原因や考えられる疾患、受診を検討すべきタイミングについてわかりやすく解説します。
見逃してはいけない6つのサイン
歯周病の早期発見には、日々の観察が欠かせません。
以下の6つのサインは、歯周病の可能性を示す重要なシグナルです。1つでも心当たりがある場合は、歯周病になる前の段階の「歯肉炎」になっている可能性があります。
サイン1：歯ぐきからの出血
歯を磨くと歯ぐきから出血する・・・これは最も分かりやすいサインです。
健康な歯ぐきは、通常の歯磨きで出血することはありません。フロスや歯間ブラシを使っていて血がついている場合も要注意です。歯ぐきに炎症が起きている証拠と考えられます。
サイン2：歯ぐきの腫れや色の変化
歯ぐきが赤く腫れている、または赤黒い色になっている場合は注意が必要です。
健康な歯ぐきは薄いピンク色をしています。ほとんどの歯肉は薄ピンク色なのに、歯と歯の間の歯肉だけ赤みが強い場合や、歯と歯の間の歯肉が尖っている形と丸く膨れた形があるように見える場合は、歯周病の初期段階かもしれません。
サイン3：朝起きたときの口のネバつき
朝起きたとき、口の中がネバネバする感じがする・・・これは歯周病菌が増殖しているサインです。
歯周病菌は夜間に活発に活動するため、朝の口腔内環境が悪化しやすくなります。口臭が気になる、または臭いを指摘されたことがある場合も、歯周病の可能性を疑う必要があります。
サイン4：食べ物が歯に挟まりやすい
歯と歯の間に食べ物が挟まりやすくなったと感じていませんか？
歯ぐきが下がって、歯と歯の間の隙間に食べ物がつまるようになった場合、歯周病が進行している可能性があります。食事の際、歯に繊維質のものが挟まることが多い場合も要注意です。
サイン5：歯が長くなった感じがする
歯が長くなった感じや歯並びが悪くなった気がする・・・これは歯ぐきが下がっているサインです。
歯周病が進行すると、歯を支える骨が溶けて歯ぐきが下がります。その結果、歯の根元が露出して歯が長く見えるようになるのです。左右のどちらかに、硬いものが噛みにくい側がある場合も、歯周病の進行を疑う必要があります。
サイン6：歯のぐらつき
歯を指で押すと、グラグラ動く感じがする・・・これは歯周病がかなり進行しているサインです。
歯を押すとグラグラする場合や、歯肉を指で押すと血や膿が出ることがある場合は、必ず歯科を受診し、進行しないよう毎食後ていねいに歯をみがく必要があります。ときどき歯が浮いた感じや歯肉がむず痒い感じがする場合も、歯周病の可能性が高いと考えられます。
自宅でできる具体的なセルフチェック方法
歯周病の早期発見には、定期的なセルフチェックが効果的です。
以下の方法を週に1回程度、習慣化することをおすすめします。鏡の前で、明るい場所でチェックすることがポイントです。
鏡を使った視覚的チェック
まず、鏡の前で口を大きく開けて、歯ぐきの色と形を観察しましょう。
健康な歯ぐきは薄いピンク色で、歯と歯の間の歯肉は尖った三角形をしています。赤く腫れていたり、丸く膨らんでいたりする場合は要注意です。歯ぐきが下がっていないか、歯の根元が露出していないかも確認してください。
歯ブラシ・フロスでの出血チェック
普段の歯磨きやフロス使用時に、出血がないか確認しましょう。
歯ブラシ、フロス、歯間ブラシなどに血がついている場合は、歯ぐきに炎症が起きている可能性があります。普段はフロスや歯間ブラシを使っていない方は、この機会に使い始めることをおすすめします。歯と歯の間の汚れは歯ブラシだけでは落としきれないため、フロスや歯間ブラシの使用が重要です。
指で押してみる触覚チェック
清潔な指で歯ぐきを軽く押してみましょう。
健康な歯ぐきは弾力があり、押してもすぐに元に戻ります。ブヨブヨしていたり、押すと血や膿が出たりする場合は、歯周病が進行している可能性が高いです。また、歯を指で軽く押して、グラグラ動かないかも確認してください。
口臭のセルフチェック
朝起きたときや食後の口臭を確認しましょう。
手のひらに息を吹きかけて臭いを嗅ぐ、またはマスクをして自分の息の臭いを確認する方法があります。歯周病が進行すると、独特の不快な臭いがすることがあります。家族や親しい人に口臭について聞いてみるのも一つの方法です。
セルフチェックで異常を感じたら
セルフチェックで1つでも異常を感じたら、早めに歯科医院を受診しましょう。
歯周病は早期発見・早期治療が何より大切です。比較的軽度の状態であれば、簡単な治療を行い、日々のブラッシングを丁寧に行うことで治ります。しかし、進行してしまうと治療期間や治療費用の負担も増えてしまいます。
歯科医院での専門的な検査
歯科医院では、プロービング検査（歯周ポケットの深さを測る検査）やレントゲン検査などを行います。
これらの検査により、歯周病の進行度合いを正確に把握できます。当院では、日本歯周病学会による歯周病治療ガイドラインに沿った治療を行い、ブラッシング指導、スケーリング、ルートプレーニング、歯肉剥離掻把術（FOP）などの治療方法を提供しています。
治療の流れと期待できる効果
初期段階の歯周病であれば、正しいブラッシング方法を習得し、歯石を除去することで改善が期待できます。
まず、根本的な原因である歯垢（プラーク）を正しいブラッシングで取り除きます。歯垢はどれだけ歯科医院で綺麗に除去しても、すぐに付着して増えるため、毎日のブラッシングがとても重要です。次に、「スケーラー」と呼ばれる器具を用いて歯石を取ります。歯石の表面はザラザラしているため、歯垢が付きやすく、落ちにくくもなります。そのため歯石を定期的に除去し、歯垢が付きにくい状況を保つことが大切です。
進行した歯周病の場合は、歯根に付着した歯石や感染したセメント質をスケーラーで削り取るルートプレーニングや、重度の場合は歯肉剥離掻把術（FOP）などの外科手術が必要になることもあります。
歯周病を予防するための日常ケア
歯周病の予防には、毎日の正しいケアが欠かせません。
健康な歯を守り、むし歯や歯周病を予防することで、ご自身の歯を永く保つことにつながります。当院では定期健診やPMTC（プロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニング）を行うことで、歯の健康管理を徹底してまいります。
正しいブラッシング方法
歯ブラシは歯と歯ぐきの境目に45度の角度で当て、小刻みに動かします。
力を入れすぎず、優しく丁寧に磨くことが大切です。1本1本の歯を意識して、磨き残しがないようにしましょう。歯ブラシだけでは歯と歯の間の汚れは落としきれないため、フロスや歯間ブラシを併用することをおすすめします。
定期的な歯科健診の重要性
3ヶ月に1度（健康な方）、定期検診を受けることが歯周病予防の最も良い方法です。
定期健診を受けることによって、もしもむし歯や歯周病になってしまった場合でも初期の段階で治療を始められます。早期発見で痛みも少なく、治療も最小限に抑えられます。また、年に数回、定期的に予防歯科を受診することでむし歯や歯周病を予防できれば、結果的に医療費の節約にも繋がります。
生活習慣の見直し
喫煙、ストレス、不規則な生活、偏った食事などは歯周病のリスクを高めます。
バランスの良い食事、十分な睡眠、ストレス管理など、生活習慣全体を見直すことも歯周病予防には重要です。疲れが溜まった時などに歯肉が腫れぼったくなる場合は、免疫力が低下している可能性があります。規則正しい生活を心がけましょう。
まとめ
歯周病は自覚症状が少ないため、自分で気づくことが難しい病気です。
しかし、今回ご紹介した6つのサインを知り、定期的にセルフチェックを行うことで、早期発見が可能になります。歯ぐきからの出血、腫れや色の変化、朝の口のネバつき、食べ物が挟まりやすい、歯が長くなった感じ、歯のぐらつき・・・これらのサインを見逃さないようにしましょう。
1つでも心当たりがある場合は、早めに歯科医院を受診することをおすすめします。歯周病は早期発見・早期治療が何より大切です。少しでも違和感を覚えたら、なるべくお早めの受診を心がけましょう。
阪東橋歯科クリニックでは、日本歯周病学会のガイドラインに沿った専門的な歯周病治療を提供しています。口腔外科にて10年以上の治療経験があるドクターが在籍し、通常であれば大学病院を紹介されるような症例にもご対応できます。
気になるお口の症状や歯のお悩みがございましたら、お気軽にご相談ください。詳しくは阪東橋歯科クリニックまでお問い合わせください。
著者情報
阪東橋歯科クリニック 院長 瀧川 龍一
経歴
・日本大学中学校・高等学校 卒業
・日本大学松戸歯学部 卒業
・日本大学松戸歯学部臨床研修医 修了
・日本大学松戸歯学部顎口腔機能治療学講座 非常勤医員
・横浜市歯科医院にて副院長
・都内歯科医院にて分院長
・厚生労働省認定歯科医師臨床研修指導医
所属
日本歯科補綴学会
クラ・ゼミ保育園 吉野町 園医
ララランド横浜伊勢佐木 園医
